油田医保门诊大额补助调整 今后不用自己垫钱
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1月11日，记者在采访时了解到，即日起，油田参保人员医疗保险门诊大额补助将由现金垫付、年底报销调整为医院即时结算。调整后，报销手续更加简便，不仅减少了办理流程，也将更好地服务于参保人员......
刚过一年“报销季”，今后，油田职工再也不用为年底的医保门诊大额补助报销而头疼了。1月11日，记者在采访时了解到，即日起，油田参保人员医疗保险门诊大额补助将由现金垫付、年底报销调整为医院即时结算。调整后，报销手续更加简便，不仅减少了办理流程，也将更好地服务于参保人员。
油田医保门诊大额补助调整
采访中记者了解到，油田之前执行的门诊大额补助政策规定，年度内本人社保卡账户金用完后仍有门诊需求的，其费用由个人现金垫付，年度末再持门诊医疗费票据、门诊处方、门诊病历、社保卡及其他相关材料到社保所审核报销。调整之后，门诊大额医疗补助将由按年核算调整为按月核算，统筹金起付标准、高支付限额标准及报销比例基本不变，起付标准由600元/年调整为50元/月，高支付限额由10000元/年调整为850元/月，补助比例继续执行85%。
另据了解，今后门诊大额医疗补助将实施“三定”管理，即定医院、定责任医师、定专用病历。参保人员按照方便就医的原则选定一家油田定点的一级以上医院作为门诊大额医疗补助定点医院后，参保人员将由责任医师接诊并在专用病历本做好记录，产生的费用由统筹金支付部分在医院记账，个人自负部分缴纳现金，无须再办理报销申报手续。而因病情需要到上级医院诊治的，参保人员可自主选择中心医院、胜利医院就医结算，无需办理转诊。油田外转诊、异地安置及长期驻外等在油田外定点医院就医的仍由参保人员垫付现金，并执行年度报销政策。
0546房产网(东营房产网):1月11日起，油田参保人员医疗保险门诊大额补助将由现金垫付、年底报销调整为医院即时结算。调整后，报销手续更加简便，不仅减少了办理流程，也将更好地服务于参保人员。
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